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手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 整體解決方案

欄目:感控專(zhuān)題 發(fā)布時(shí)間:2019-06-03
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手術(shù)室是對(duì)病人進(jìn)行搶救和治療的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén),手術(shù)室的工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果。所以,手術(shù)室的消毒至關(guān)重要,尤其要注意以下2個(gè)方面:

手術(shù)室是對(duì)病人進(jìn)行搶救和治療的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén),手術(shù)室的工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果。所以,手術(shù)室的消毒至關(guān)重要,尤其要注意以下2個(gè)方面:

術(shù)前解決方案

手術(shù)部位的皮膚消毒

皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié);

皮膚準(zhǔn)備包括去除毛發(fā)、清潔皮膚;

皮膚準(zhǔn)備一般在手術(shù)前日或當(dāng)日進(jìn)行;如備皮超過(guò)24小時(shí)應(yīng)重新備皮;

小兒備皮一般不做剃毛,只做清潔處理。

術(shù)前沐浴

手術(shù)部位感染(SSI)是外科病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。引起手術(shù)部位感染的細(xì)菌,50%來(lái)自病人自己的皮膚。

術(shù)前使用2%葡萄糖酸洗必泰消毒液沐浴可降低手術(shù)切口感染。

根據(jù)國(guó)際權(quán)威指南的推薦,術(shù)前抗菌沐浴的最佳時(shí)間,應(yīng)至少?gòu)氖中g(shù)前2天開(kāi)始。按照推薦的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前抗菌沐浴方法,連續(xù)沐浴至少兩天。

葡清2%葡萄糖酸洗必泰消毒液

主要成分  葡萄糖酸洗必泰

使用方法  

1.衛(wèi)生洗手消毒:用水濕潤(rùn)雙手,取本品3ml按洗手七步法搓擦雙手1分鐘,流水沖洗,擦干。

2.外科洗手消毒:濕潤(rùn)雙手及前臂(必要時(shí)用刷子刷凈指甲),取本品5ml按洗手七步法均勻涂擦雙手及前臂,作用3分鐘,流水沖洗,用無(wú)菌毛巾擦干;再取本品適量搓擦雙手及前臂至干。

3.術(shù)前沐浴消毒:用水濕潤(rùn)身體,取本品適量搓揉起泡,清潔身體,流水沖凈,擦干。

4.手術(shù)區(qū)域備皮消毒:先用水濕潤(rùn)備皮區(qū)域,取本品適量充分搓擦起泡,作用3分鐘后按備皮程序進(jìn)行,用無(wú)菌毛巾擦干。

產(chǎn)品規(guī)格  30ml/瓶、60ml/瓶

術(shù)前沐浴消毒標(biāo)準(zhǔn)步驟

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醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生

清除或殺死暫住菌,減少常住菌。選擇無(wú)毒、無(wú)刺激、光譜、快速、具有持久抗菌活性和含有大量護(hù)膚成分的皮膚消毒劑。

葡清牌免洗外科手消毒凝膠

主要成分  乙醇+葡萄糖酸洗必泰

使用方法  1.外科手消毒:用皂液將雙手及前臂洗凈擦干后,取本品約5ml,按《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的洗手方法均勻搓擦雙手及前臂3分鐘,即可戴無(wú)菌手套。

2.接連進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理病人時(shí)取本品原液3ml于掌心,雙手揉擦1分鐘至干。

3.日常工作后衛(wèi)生手消毒:取本品約3ml雙手揉搓1分鐘。

產(chǎn)品規(guī)格  248ml/瓶、500ml/瓶、1000ml/瓶

葡清牌天然皂液

主要成分  純天然活性物質(zhì)

使用方法  先用少量水清洗雙手,然后取本品適量于手心、按利爾康七步洗手法充分搓擦,然后用清水沖洗干凈。

產(chǎn)品特點(diǎn)  泡沫細(xì)膩、強(qiáng)效去污、高效除菌和易沖洗、無(wú)殘留

產(chǎn)品規(guī)格  500ml/瓶、1L/瓶

正確的洗手方法

2.jpg

 

 

 

 

  • 術(shù)中解決方案

從病人進(jìn)入手術(shù)室到手術(shù)結(jié)束以及麻醉恢復(fù)的一段時(shí)間稱(chēng)手術(shù)中期。這段時(shí)間的護(hù)理就是要保障手術(shù)的順利進(jìn)行,確保病人安全。

術(shù)野消毒

將消毒液傾倒于無(wú)菌小紗布容器中充分浸潤(rùn);

充分浸潤(rùn)后消毒手術(shù)區(qū)域皮膚,重復(fù)消毒3遍。

名碘?皮膚粘膜消毒液(0.5%PVP碘)

主要成分  聚維酮碘

使用方法  

消毒對(duì)象

配置方法(原液:水)

有效碘含量

消毒時(shí)間

消毒方法

手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士手

原液

5000mg/L

1分鐘

擦拭

肌肉、靜脈注射部位皮膚

原液

5000mg/L

1分鐘

涂抹

門(mén)診醫(yī)生、護(hù)士手

原液

5000mg/L

1分鐘

涂抹

手術(shù)野

原液

5000mg/L

2分鐘

涂抹兩遍

陰道、會(huì)陰部位及皮膚

1:9

500mg/L

3分鐘

沖洗或擦拭

小面積燒傷、燙傷、創(chuàng)傷

1:4

1000mg/L

1~3分鐘

沖洗

口腔

1:9

500mg/L

3分鐘

含漱、沖洗

外科切口及創(chuàng)口

1:4

1000mg/L

1~3分鐘

沖洗


 








產(chǎn)品規(guī)格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

利爾康牌愛(ài)爾碘皮膚消毒液

主要成分  有效碘+醋酸氯己定+乙醇

使用方法  1.肌肉、靜脈等一般皮膚穿刺前消毒:原液均勻涂抹一遍,作用1分鐘。

                2.手術(shù)部位、腰穿以及血培養(yǎng)等特殊穿刺部位的消毒:原液均勻涂抹兩遍,作用3-5分鐘。

                3.外科換藥消毒:原液涂擦一至兩遍,作用3-5分鐘。

產(chǎn)品規(guī)格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

利爾康牌碘伏消毒液

主要成分  碘

使用方法  皮膚及手消毒:用原液涂擦,作用1分鐘。粘膜消毒:用原液擦拭,作用2-3分鐘

產(chǎn)品規(guī)格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

置管及穿刺消毒

對(duì)病人穿刺部位定時(shí)消毒,2@葡萄糖酸氯己定醇皮膚消毒液、愛(ài)爾碘皮膚消毒液可有效防止病原菌經(jīng)置管與黏膜間隙的逆行性感染。

葡清?2%葡萄糖酸氯己定醇皮膚消毒液

主要成分  葡萄糖酸氯己定+乙醇

使用方法  1.肌肉、靜脈及一般皮膚穿刺前消毒:原液涂擦1次,作用1分鐘

               2.采血部位的皮膚消毒:原液涂擦1次,作用1分鐘

               3.靜脈置管及其他手術(shù)部位皮膚消毒:用紗布或棉球浸蘸消毒液后,在需要消毒部位進(jìn)行涂擦,作用1分鐘后,待完全干燥后,再進(jìn)行下一步治療操作。

產(chǎn)品規(guī)格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶  

利爾康牌愛(ài)爾碘皮膚消毒液

主要成分  有效碘+醋酸氯己定+乙醇

使用方法   1.肌肉、靜脈等一般皮膚穿刺前消毒:原液均勻涂抹一遍,作用1分鐘。

                 2.手術(shù)部位、腰穿以及血培養(yǎng)等特殊穿刺部位的消毒:原液均勻涂抹兩遍,作用3-5分鐘。

                 3.外科換藥消毒:原液涂擦一至兩遍,作用3-5分鐘。

產(chǎn)品規(guī)格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶  


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